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Medicamentos para fertilidade para homens

Medicamentos para fertilidade para homens

Quando os homens tomam medicamentos para fertilidade?

Assim como as mulheres precisam do equilíbrio certo de hormônios para ovular regularmente, os homens precisam de certos hormônios para produzir espermatozóides saudáveis ​​o suficiente para fertilizar um óvulo. Cerca de 2% dos homens com infertilidade têm uma condição chamada hipogonadismo secundário. É a única doença em homens com infertilidade que pode ser tratada com medicamentos para fertilidade.

O hipogonadismo secundário ocorre quando o hipotálamo ou a glândula pituitária não funcionam corretamente e as alterações hormonais impedem a produção normal de testosterona e esperma. Homens com essa condição têm baixa contagem de espermatozoides ou nenhum espermatozoide.

(Homens com outras causas de infertilidade que desejam engravidar podem tentar mudanças no estilo de vida, cirurgia ou tecnologias de reprodução assistida, também chamadas de ART.)

Como os mesmos hormônios em homens e mulheres controlam a reprodução, os mesmos medicamentos para fertilidade que estimulam a ovulação também estimulam a produção de esperma. O problema é que as drogas não funcionam tão bem para os homens, e apenas algumas foram aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar a infertilidade masculina. No entanto, um especialista ainda pode prescrevê-los, mesmo que não sejam aprovados pela FDA para esse fim.

Como funcionam os medicamentos para fertilidade nos homens?

Alguns dos medicamentos de fertilidade mais comumente prescritos para mulheres - citrato de clomifeno, gonadotrofina coriônica humana (hCG) e gonadotrofina menopausa humana (hMG) - são usados ​​para tratar homens com hipogonadismo secundário.

O clomifeno estimula a glândula pituitária a produzir os hormônios que direcionam os testículos para a produção de testosterona e mais esperma. O HCG estimula os testículos a produzir testosterona e esperma. E às vezes medicamentos para fertilidade são usados ​​com o tratamento ART.

Por quanto tempo os homens precisam tomar essas drogas?

Aqui está o que esperar de cada medicamento:

  • Clomifeno: O tratamento com clomifeno consiste em tomar um comprimido três vezes por semana. Cada ciclo de tratamento dura de três a seis meses. Desde que os níveis hormonais permaneçam normais, é seguro tomar clomifeno em baixas doses por até dois anos.
  • Gonadotrofinas: O tratamento com HCG significa receber duas a três injeções por semana. Cada ciclo de tratamento dura até seis meses. Se a contagem de espermatozoides não melhorar com hCG após seis meses, o médico pode sugerir a adição de injeções de hMG ao regime. Pode demorar um ou dois anos antes que o tratamento com hCG e hMG atinja a eficácia máxima.

A maioria dos médicos recomenda o tratamento ART se a gravidez não ocorrer dentro de seis a 12 meses após o aparecimento do esperma no sêmen. E mesmo quando usam um tratamento ART, os homens geralmente permanecem com gonadotrofinas para continuar a produzir esperma.

Qual é a chance de gravidez ao usar medicamentos para fertilidade?

Para alguns homens, os medicamentos para fertilidade impulsionam a produção de espermatozoides, aumentando a contagem de espermatozoides para mais perto de 15 milhões por mililitro de sêmen. (Qualquer coisa abaixo disso é considerada baixa.) Mas o sucesso está longe de ser garantido. Aqui está o que se sabe sobre cada medicamento:

  • Clomifeno. Os estudos sobre o uso de clomifeno em homens são pequenos e apresentam resultados mistos. Alguns estudos não encontraram benefícios e outros mostram apenas uma ligeira melhora nas taxas de gravidez. Os médicos geralmente não recomendam o clomifeno para a infertilidade masculina, mas o medicamento às vezes é prescrito porque é fácil de usar, seguro e barato.
  • Gonadotrofinas. Os benefícios são mais claros com as gonadotrofinas hCG e hMG, e os especialistas concordam que elas são eficazes no tratamento do hipogonadismo secundário. A produção de esperma melhora em até 90% dos homens, embora possa demorar um pouco para ver os resultados. Em um pequeno estudo de homens com hipogonadismo secundário e azoospermia (sem espermatozoides), demorou em média sete meses de tratamento com hCG e hMG para que os espermatozoides aparecessem no sêmen, e levou cerca de 28 meses até a concepção.

Quais são os efeitos colaterais dos medicamentos para fertilidade nos homens?

Nos homens, os efeitos colaterais do clomifeno são geralmente leves e podem incluir:

  • Náusea
  • Dor de cabeça
  • Mudanças de visão
  • Ganho de peso
  • Mudanças no desejo sexual
  • Tontura
  • Aumento do peito

O tratamento com gonadotrofinas pode causar:

  • Dor no local da injeção
  • Aumento do peito
  • Acne
  • Mudanças no desejo sexual

Quanto custam os medicamentos para fertilidade?

Nos Estados Unidos, espere gastar de US $ 10 a US $ 100 com o suprimento mensal de clomifeno, dependendo da dose e se você escolhe um nome de marca ou medicamento genérico. Você provavelmente pagará cerca de US $ 180 por um mês de hCG. Quanto ao hMG, espere gastar até US $ 2.000 por mês.

Se sua apólice de seguro não cobrir esses medicamentos, você terá que pagar o custo adiantado.

Saiba mais sobre como lidar com o custo do tratamento de fertilidade.


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