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O que acontece com seu bebê após o parto

O que acontece com seu bebê após o parto

A sala de parto é uma enxurrada de atividades após um parto, parte dela fora de vista. Descubra o que a equipe do hospital fará nos primeiros minutos e horas de vida do seu bebê. Saiba quais injeções ela tomará, por que ela precisa de colírio e a melhor hora para seu primeiro banho (o que pode surpreendê-lo).

O que acontece com meu bebê imediatamente após o nascimento?

A equipe do hospital irá:

Certifique-se de que ele se mantém aquecido. Os bebês recém-nascidos não têm a capacidade de controlar bem a temperatura, por isso é muito importante que sejam mantidos aquecidos e secos.

Se você teve um parto vaginal e você e seu bebê estão em boas condições, ele deve ser colocado diretamente sobre seu abdômen e secado ali. Ele será coberto com uma toalha ou cobertor quente e receberá um boné para manter a cabeça quente.

O contato pele a pele também ajudará a mantê-lo aquecido e permitirá que vocês dois se unam também. (Não se preocupe se você não puder segurá-lo imediatamente porque um de vocês precisa de cuidados médicos imediatos. Haverá muito tempo para a ligação mais tarde.)

Corte o cabo, mas não imediatamente. O seu médico ou parteira irá prender o cordão umbilical em dois locais e depois cortar - ou pedir ao seu parceiro para cortar - entre os dois prendedores. O pensamento mudou sobre quando prender e cortar o cabo.

Tradicionalmente, nos Estados Unidos, o cordão era cortado quase imediatamente após o nascimento. No entanto, pesquisas recentes mostram que o clampeamento tardio do cordão umbilical - que permite que o sangue extra flua da placenta para o bebê - diminui o risco de anemia por deficiência de ferro na infância. A American Academy of Pediatrics (AAP) e o American College of Obstetrics and Gynecology recomendam adiar o clampeamento do cordão por pelo menos 30 a 60 segundos.

Colete sangue. Se o seu sangue for do tipo O ou Rh negativo, o sangue será coletado do cordão umbilical para identificar o tipo de sangue do seu bebê. Isso porque, se o tipo sanguíneo do seu filho for incompatível com o seu, isso pode causar um risco aumentado de icterícia e anemia hemolítica (um tipo de anemia causada por glóbulos vermelhos que são destruídos mais rapidamente do que são criados).

Se você estiver armazenando o sangue do cordão umbilical do seu recém-nascido, ele também será coletado neste momento.

Sucção, se necessário. Seu médico pode ter aspirado a boca e o nariz de seu bebê antes de colocar seus ombros. Se ele ainda parece ter muito líquido na boca ou nariz, o médico pode repetir o processo.

Avalie a saúde do seu bebê. Um e cinco minutos após o nascimento, uma avaliação do Apgar será feita para avaliar a frequência cardíaca, a respiração, o tônus ​​muscular, a resposta reflexa e a cor do recém-nascido. Seu médico deve ser capaz de fazer essas avaliações simples enquanto seu bebê está descansando em sua barriga, para que vocês possam ficar juntos.

Quando posso começar a amamentar?

Os bebês tendem a ficar muito alertas logo após o nascimento, então esse é um bom momento para começar a amamentar, se vocês dois estiverem dispostos. Na verdade, a AAP recomenda que bebês saudáveis ​​a termo "sejam colocados e permaneçam em contato direto pele a pele com suas mães imediatamente após o parto até que a primeira alimentação seja realizada".

A maioria dos bebês começa a mamar na primeira hora ou mais, se tiver oportunidade. Não há necessidade de entrar em pânico se seu recém-nascido parecer ter problemas para encontrar ou permanecer em seu mamilo logo após o nascimento - ela pode apenas lamber seu mamilo no início.

Não tenha vergonha de pedir ajuda para amamentar enquanto você ainda estiver na sala de parto (ou sala de recuperação, se você fez uma cesariana). Mais tarde, quando você chegar à unidade de pós-parto, pode haver um consultor de lactação para treinamento individual ou apoio à amamentação em grupo. (É uma boa ideia descobrir com antecedência quais recursos estarão disponíveis.) Se você não tiver certeza de alguma coisa, peça ajuda.

E se meu bebê tiver problemas ao nascer?

Se o seu bebê tiver algum problema de saúde imediato ao nascer, as coisas acontecerão rapidamente. O médico cortará o cordão umbilical e seu bebê será seco e colocado em um aquecedor radiante. O aquecedor permite que ele fique nu, sem resfriar, para que sua equipe médica faça o que for necessário.

Se ele precisar de mais cuidados após a estabilização, ele pode ser levado para uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Mas se ele estiver bem e não precisar de mais cuidados, ele será enrolado em um cobertor quente e levado até você.

E se eu tiver uma cesariana?

Se você fizer uma cesariana, seu bebê será entregue a uma enfermeira ou médico assim que nascer e será levado a um aquecedor radiante. Ela será seca, sua boca e fossas nasais serão aspiradas, uma avaliação de Apgar será feita e ela receberá qualquer outra atenção de que precisar.

Em muitos hospitais, se você e seu recém-nascido estiverem bem, ele será enrolado em um cobertor quente e colocado na parte superior do seu peito por um tempo - ou pode ser levado ao seu parceiro, que provavelmente estará sentado perto de sua cabeça. Seu parceiro pode segurá-la enquanto você está sendo suturada, e você pode tocá-la e falar com ela enquanto ainda está na sala de cirurgia.

Posteriormente, seu recém-nascido irá para o berçário do bebê saudável brevemente - seu parceiro pode ir com ela - enquanto você segue para a sala de recuperação. No berçário, seus sinais vitais serão medidos, ela será pesada e medida.

Assim que possível, vocês dois estarão reunidos e você poderá ter contato pele a pele. Se você planeja amamentar, este é um bom momento para começar.

E quanto às faixas de identificação e pegadas?

Uma enfermeira colocará faixas de identificação correspondentes em você, seu recém-nascido e sua parceira minutos após o parto (e certamente antes de levá-la para fora da sala por qualquer motivo). Essas faixas são verificadas e combinadas toda vez que você e seu bebê se separam ou se reencontram.

O hospital explicará a você seus procedimentos de segurança, incluindo o protocolo e a forma de identificação necessária para que um membro da equipe tire seu bebê do quarto.

A maioria dos hospitais costuma fazer duas cópias das pegadas de seu recém-nascido - uma para seu registro hospitalar e outra como lembrança para você. Se eles não costumam fazer isso, mas é algo que você gostaria, pode pedir um conjunto.

O que mais acontece logo após o nascimento?

  • São administrados colírios. Pomada antibiótica ou gotas serão colocadas nos olhos do seu bebê logo após o nascimento. (Isso pode ser adiado por até uma hora para que você tenha a chance de amamentar.) Isso é exigido por lei nos EUA para ajudar a prevenir infecções oculares, algumas das quais podem causar cegueira. Essas infecções são causadas por bactérias às quais ele poderia ter sido exposto durante o parto, como gonorréia ou clamídia.
  • Peso e outras medidas são tomadas. Seu bebê será pesado e seu comprimento e perímetro cefálico serão medidos.
  • A injeção de vitamina K é aplicada. Uma injeção de vitamina K ajudará o sangue do recém-nascido a coagular normalmente e o protegerá de um distúrbio hemorrágico raro, mas perigoso.

Quando meu bebê vai tomar banho?

Os bebês tradicionalmente tomam banho de recém-nascido não muito depois do nascimento. Mas pesquisas mostram que há vantagens em esperar pelo menos 12 horas. Um banho retardado:

  • Promove a amamentação. O líquido amniótico que permanece em seu recém-nascido pode fornecer dicas de amamentação para ele. Os pesquisadores teorizam que essa pode ser uma das razões pelas quais o atraso no banho em hospitais resultou no aumento das taxas de amamentação. Um estudo de quase 500 bebês publicado no Jornal de Enfermagem Obstétrica, Ginecológica e Neonatal descobriram que adiar o banho de um recém-nascido saudável por mais de 12 horas após o nascimento resultou em uma maior taxa de amamentação exclusiva no hospital e aumento nas taxas de mães que planejam amamentar (exclusivamente ou em combinação com fórmula) após a alta do hospital.
  • Mantém o seu bebê aquecido e reduz o estresse. O contato pele a pele mais longo com você reduz o nível de estresse e a mantém aquecida. Para manter o recém-nascido aquecido, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda atrasar o primeiro banho do bebê por pelo menos seis horas e, idealmente, 24 horas após o nascimento. (Como os bebês têm dificuldade em regular suas temperaturas, os banhos podem facilmente esfriá-los e estressá-los fisicamente.)
  • Protege a pele do seu bebê. O vernix ceroso e esbranquiçado que reveste seu bebê protege e hidrata sua pele. Também ajuda a mantê-la aquecida. Não há necessidade de pressa para lavá-lo.
  • Cultiva bactérias boas. O atraso no banho pode ajudar o bebê a desenvolver seu microbioma - sua flora bacteriana normal, que os pesquisadores acreditam que pode desempenhar um papel na prevenção de doenças.

Pergunte qual é o procedimento usual do hospital para o banho do recém-nascido e solicite um adiamento se preferir. Os banhos geralmente são realizados no berçário, onde o bebê é colocado sob calor radiante para se aquecer. Os pais geralmente podem assistir e até participar. Alguns pais descobrem que a experiência prática lhes dá mais confiança ao dar banho no bebê quando eles chegam em casa, especialmente se ele for o primogênito.

Quando meu bebê fará um exame?

Seu bebê fará um exame pediátrico completo em 24 horas e exames diários depois disso. Se o seu recém-nascido estiver no seu quarto enquanto o médico estiver dando uma ronda, o médico fará o exame lá e revisará os resultados com você. Se o seu filho estiver na UTIN ou no berçário, o médico fará o exame lá e depois virá ao seu quarto para conversar sobre os achados.

Meu bebê vai ficar no berçário ou vai morar comigo?

Depende do que você quer. Hospitais diferentes têm políticas diferentes, então é bom perguntar com antecedência qual é o seu hospital. Dessa forma, você pode estar preparado para expressar sua preferência se for diferente do que o hospital normalmente faz.

No geral, houve uma mudança em relação aos recém-nascidos saudáveis ​​que passavam muito tempo no berçário. Em vez disso, seu bebê pode ficar em um berço ao lado da cama. Esse arranjo é chamado de alojamento conjunto. Dito isso, o berçário é um recurso para você, então não se sinta mal se usá-lo.

O alojamento conjunto tem benefícios para você e seu bebê:

  • Se você estiver amamentando, é mais fácil aprender as dicas de alimentação do seu bebê e começar a estabelecer uma rotina de alimentação desde o início. Na verdade, a OMS recomenda o alojamento conjunto porque as pesquisas mostram que ele apoia o aleitamento materno bem-sucedido.
  • Você pode praticar os cuidados com o seu recém-nascido e fazer perguntas sobre o que é normal enquanto tiver médicos especialistas disponíveis para ajudá-lo.
  • A pesquisa mostra que mães e bebês dormem melhor.
  • Os bebês tendem a chorar menos, ficar mais contentes e ter menos hormônios do estresse.
  • Você tem mais oportunidades de se relacionar e ter contato pele a pele com seu bebê.

As mães às vezes fazem com que seus bebês fiquem no berçário porque elas:

  • Sinta-se melhor sabendo que será monitorado enquanto eles dormem
  • Teve uma cesariana ou outra complicação médica e precisa de ajuda extra
  • Quer passar algum tempo sozinho com seus outros filhos
  • Só preciso de uma pausa

Quando se trata de hospedar o seu filho em conjunto ou de ter seu filho no berçário, o fator mais importante é o que funciona para sua família.

Que testes meu bebê fará?

  • Teste de sangue: Todos os estados exigem testes de triagem neonatal. O calcanhar do seu bebê será picado e algumas gotas de sangue serão coletadas para testes de problemas metabólicos, genéticos e endócrinos. Como alguns sinais das doenças não aparecem até o segundo dia de vida ou mais tarde, é melhor fazer isso no segundo ou terceiro dia, mas não depois do sétimo dia. Se você e seu bebê deixarem o hospital dentro de 24 horas após o nascimento, você receberá instruções sobre como fazer o acompanhamento para que os exames sejam concluídos.
  • Oximetria de pulso (oximetria de pulso): A quantidade de oxigênio no sangue do bebê é medida usando sensores indolores nas mãos e nos pés para verificar a possibilidade de um defeito cardíaco congênito.
  • Testes de audição: A audição do seu recém-nascido deve ser verificada antes de você deixar o hospital.
  • HIV: Se o seu status sorológico for desconhecido, o sangue do cordão umbilical do seu bebê pode ser testado para o vírus. (Alguns estados exigem isso.)

Se você precisar de mais informações sobre os testes de recém-nascidos, o programa de triagem neonatal do seu estado pode ajudá-lo.

Meu bebê receberá uma vacina contra hepatite B?

Sim. Seu bebê deve receber sua primeira dose da vacina contra hepatite B antes de receber alta do hospital.

  • Se você é portador de hepatite B ou seu estado é desconhecido, seu bebê deve ser vacinado dentro de 12 horas após o nascimento.
  • Bebês de mães que são portadoras de hepatite B receberão uma injeção de imunoglobulina contra hepatite B (HBIG) - que fornece proteção de curto prazo - dentro de 12 horas após o nascimento.
  • Se o seu status de hepatite B for desconhecido, seu sangue será coletado para teste e, se você for positivo, seu filho deve receber uma dose de HBIG o mais rápido possível.

Quando meu bebê pode ser circuncidado?

Se você decidiu que deseja que seu filho recém-nascido seja circuncidado no hospital, isso geralmente é feito um ou dois dias após o nascimento.

Quando podemos ir para casa?

Após um parto vaginal sem complicações, é provável que você permaneça no hospital por 24 a 48 horas. Se você fizer uma cesariana sem complicações, provavelmente ficará no hospital por dois a quatro dias. Saiba mais sobre quanto tempo você pode ficar no hospital após o parto.

Quando veremos o médico novamente?

Seu bebê deve fazer um check-up três a cinco dias após o nascimento, ou um a dois dias depois de ir para casa. O médico pode pedir que você traga o recém-nascido novamente cerca de duas semanas depois. Se o seu filho tiver algum problema de saúde - como perda inesperada de peso ou icterícia - você pode consultar o médico com mais frequência nas primeiras semanas.

Você trará seu bebê para consultas médicas de puericultura com 1 e 2 meses de idade.

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