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Asma em bebês

Asma em bebês

O que é asma?

A asma é uma doença inflamatória crônica dos pulmões e das vias aéreas - as passagens que transportam o ar para dentro e para fora dos pulmões. Se o seu bebê ou criança tem asma, essas vias respiratórias ficam irritadas e inchadas, o que pode afetar sua capacidade de respirar.

A asma é a doença crônica infantil mais comum e é a terceira causa mais frequente de hospitalização em crianças menores de 15 anos. A asma afeta cerca de 1 em 12 crianças nos Estados Unidos hoje. Pelo menos metade das crianças com asma desenvolve sintomas antes dos 5 anos de idade.

É importante que você trabalhe com o médico do seu filho para prevenir e tratar ataques de asma. Com os medicamentos certos, educação, plano de ação para a asma e acompanhamento médico regular, a maioria das crianças asmáticas passa bem.

Sintomas de asma em bebês e crianças

Os sinais de asma em crianças podem incluir:

  • Respiração rápida ou difícil (pode se manifestar como um movimento exagerado da barriga ou narinas dilatadas)
  • Ficar sem fôlego facilmente (especialmente ao jogar)
  • Aperto no peito (uma criança pode simplesmente dizer que seu peito dói ou se sente "engraçado")
  • Som de chiado ou assobio ao expirar
  • Tosse (especialmente à noite)
  • Fadiga (seu filho pode parar de jogar ou evitar esportes). Problemas respiratórios também podem afetar o sono do seu filho.
  • Tonalidade pálida ou azulada no rosto, lábios ou unhas durante um ataque de asma
  • Dificuldade para comer
  • Resfriados frequentes no peito

Bebês com asma também podem apresentar estes sinais:

  • Dificuldade em alimentar ou grunhir durante a alimentação
  • Chiado
  • Confusão

Lembre-se de que muitas outras doenças, como crupe, VSR, refluxo ácido, pneumonia, resfriados e fibrose cística, podem causar sintomas semelhantes. Na verdade, a maioria dos bebês com sibilância tem bronquiolite, que ocorre quando uma infecção viral atinge os pulmões em uma criança com menos de 2 anos de idade. A bronquiolite remite em 1 a 2 semanas. Certas infecções virais podem aumentar o risco de seu bebê desenvolver asma mais tarde na vida.

O médico do seu filho pode ajudar a determinar se a asma está causando os sintomas do seu filho.

Sintomas de ataque de asma e o que fazer

Sinais de que seu bebê ou filho está tendo um ataque de asma agudo incluir:

  • Ofegando por ar
  • Respirar com tanta dificuldade que sua barriga é sugada para baixo das costelas (retrações)
  • Seu bebê balança a cabeça ou abre as narinas para respirar
  • Tornando-se pálido ou azul
  • Ser incapaz de falar por causa de dificuldades respiratórias

Se não for tratado ou se houver demora na busca por atendimento médico, um ataque de asma pode ser mortal.

Assim que você notar algum sintoma de um ataque:

  • Dê imediatamente ao seu filho o medicamento de "alívio rápido" prescrito pelo médico.
  • Se você não tiver nenhum medicamento de emergência, ligue para 911 ou leve seu filho ao pronto-socorro mais próximo.

Assim que o medicamento abrir as vias respiratórias, os sintomas devem diminuir. Você pode precisar dar doses repetidas de medicação de resgate para manter os sintomas sob controle. Se os sintomas persistirem ou piorarem, ligue para o 911 ou leve seu filho ao pronto-socorro imediatamente.

O que causa asma em bebês e crianças?

Os especialistas não entendem totalmente o que causa a asma. No entanto, bebês e crianças são mais propensos a desenvolver asma se tiverem:

  • Alergias (cerca de 75 a 80 por cento das crianças com asma também têm alergias significativas)
  • Uma história familiar de asma ou alergias
  • Exposição precoce à poluição do ar
  • Uma mãe que fumou durante a gravidez, ou
  • Nascem prematuros

Os gatilhos comuns para os sintomas de asma são:

  • Infecções virais, como o resfriado comum. Este é o gatilho de asma mais comum entre as crianças, especialmente no outono, quando as crianças voltam para a escola.
  • Exposição a alérgenos. Isso é conhecido como asma alérgica. Os alérgenos podem desencadear ou piorar os sintomas em algumas crianças. Os alérgenos comuns incluem:
    • Ácaros
    • Baratas
    • Mofo
    • Pólens (geralmente não até que seu filho tenha 4 ou 5 anos, porque pode levar muito tempo para ele ficar exposto a pólens suficiente para desenvolver uma sensibilidade a eles)
    • Animais
  • Ar extremamente quente ou frio
  • Emoções fortes (risos, choro, raiva)
  • Poluentes do ar, como a fumaça do tabaco.
  • Produtos de limpeza, velas, incenso, perfumes, tintas, sabonetes
  • Queimas de madeira ou carvão
  • Exercício. Se seu filho tosse e chia com frequência depois de uma brincadeira no parquinho, ele pode ter o que é chamado de asma induzida por exercícios, que é uma forma mais rara da doença.

Como posso saber se meu bebê ou criança tem asma?

Você precisará da ajuda do seu médico. A asma pode ser difícil de diagnosticar em crianças menores de 2 anos, porque outras condições além da asma podem causar sibilos ou sons parecidos com sibilos. Como mencionado, as infecções respiratórias virais são a causa mais comum de sibilância em bebês e crianças pequenas, motivo pelo qual muitos médicos não dão um diagnóstico oficial de asma até depois dos 2 anos de idade.

No entanto, se o seu bebê tosse com frequência e tem alergias ou eczema, e sua família tem histórico de asma e alergias ou eczema (especialmente se você e seu parceiro os têm), há uma boa chance de que seu bebê acabe recebendo um diagnóstico formal de asma.

Para descobrir se seu filho tem asma, o médico irá:

  • Faça uma história cuidadosa, incluindo uma história de saúde da família, e pergunte sobre os sintomas de seu filho e quando eles ocorrem.
  • Faça um exame físico.
  • Solicite exames para verificar a função pulmonar de seu filho. Isso pode incluir fazer seu filho respirar em um dispositivo para medir o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões, exames de sangue, testes de alergia e raios-X. (Às vezes, o médico pode simplesmente prescrever medicamentos para ver se eles ajudam a melhorar a respiração do seu filho, em vez de solicitar exames).

Tratamento e gerenciamento de asma em bebês e crianças

Se seu bebê ou filho tem asma, convém consultar o médico ou alergista para desenvolver uma estratégia de prevenção e tratamento das crises de asma. O plano de tratamento varia de acordo com a idade do seu filho e a gravidade dos sintomas, mas os principais objetivos são:

  1. Fornece alívio rápido em caso de ataque de asma
  2. Gerenciar asma em longo prazo para minimizar os sintomas e prevenir ataques

Alívio rápido para ataques de asma:

Seu médico provavelmente irá prescrever a seu filho um ou mais medicamentos conhecidos como “apaziguadores rápidos ”ou inaladores de resgate. Durante um ataque de asma, esses medicamentos de ação rápida aliviam os espasmos nas vias aéreas, facilitando a respiração.

Drogas de alívio rápido, como o albuterol, são administradas usando um destes dispositivos:

  • Um nebulizador máquina. Esta é uma máquina elétrica ou movida a bateria que transforma o medicamento líquido em uma névoa que seu filho pode respirar para os pulmões através de uma máscara. Os tratamentos de respiração nebulizada geralmente levam de 5 a dez minutos para chegar aos pulmões. Os nebulizadores são comumente usados ​​para bebês e crianças com asma porque pode ser difícil fazer com que usem um dispositivo inalador.
  • Um inalador dosimetrado (MDI) é uma pequena lata de aerossol que é inserida em um tubo longo denominado câmara de retenção ou espaçador com uma pequena máscara presa a ela. O albuterol é pulverizado na câmara de contenção e depois inalado por seu filho enquanto ele respira através da máscara. Isso leva menos de um minuto. Crianças mais velhas geralmente podem usar um MDI sem máscara, mas o espaçador é recomendado para todas as idades

A escolha de um nebulizador ou inalador dosimetrado depende principalmente de qual dispositivo é mais fácil para você e seu filho usarem. Em geral, eles são igualmente eficazes para levar o medicamento aos pulmões de seu filho para interromper um ataque de asma.

Você deve certificar-se de que todos os profissionais responsáveis ​​pelos cuidados com seu bebê estão familiarizados com sua condição e sabem como tratar um ataque de asma. Seu médico pode prescrever inaladores e espaçadores extras para serem armazenados na creche ou na escola.

Medicamentos de longo prazo para o controle da asma

Drogas conhecidas como controladores são usados ​​para prevenir ataques de asma e são tomados diariamente. Estes medicamentos reduzem a inflamação e o inchaço para evitar que o seu filho respire. O médico do seu filho irá recomendar o tipo de medicamento controlador diário que é melhor para a asma do seu filho. As opções incluem:

  • Esteróides inalados. Você os daria ao seu filho diariamente, usando um MDI ou um nebulizador, dependendo do esteróide prescrito. O uso prolongado desses medicamentos está associado a um crescimento ligeiramente mais lento em crianças, mas os benefícios do controle da asma geralmente superam o risco de efeitos colaterais. No geral, esses estão entre os tratamentos mais eficazes e seguros para a asma.
  • Esteróide inalado e LABA (agonista beta de ação prolongada). Este medicamento é para crianças com asma moderada a grave de difícil controle.
  • Uma pílula mastigável não esteróide. Esses medicamentos são chamados de modificadores de leucotrienos ou antileucotrienos e ajudam a prevenir os sintomas da asma por até 24 horas.

É importante que seu filho tome os medicamentos de controle todo dia, mesmo quando ele está se sentindo completamente saudável. Isso vai ajudar a evita ataques futuros. Se a asma de seu filho for difícil de controlar, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em asma, onde opções adicionais de tratamento podem ser discutidas.

Uma vez que lembrar quais medicamentos tomar e quando tomá-los pode ser um pouco confuso no início, seu médico fará uma avaliação individualizada Plano de ação para asma que descreve exatamente o que fazer e quando fazer. Faça várias cópias do seu Plano de Ação para Asma para manter em casa e distribuir na escola, creche e outros membros da família que cuidam de seu filho.

Prevenção de asma em bebês e crianças

Não há nada que você possa fazer para impedir totalmente que seu filho desenvolva asma se ela estiver em seus genes. Você não saberá se seu filho será asmático até que apresente sintomas persistentes, como chiado no peito e tosse constante.

Com isso dito, você pode ser capaz de minimizar a gravidade dos sintomas do seu filho ou atrasar o início da asma até que ele fique mais velho (e seus pulmões estejam maiores e mais fortes) se você fizer o seguinte:

  • Identifique e minimize os gatilhos. Se seu filho tem asma, descubra o que provoca os sintomas e os ataques de asma. Algumas crianças têm ataques apenas quando estão resfriados, por exemplo, enquanto outras têm ataques depois de entrar em contato com um alérgeno, como gatos, ou um irritante, como fumaça de cigarro.
  • Limite sua exposição aos ácaros. Cubra o colchão do seu filho com uma capa impermeável, remova o carpete e os brinquedos de pelúcia do quarto, use cortinas em vez de cortinas de tecido pesado e lave a roupa de cama uma vez por semana em água quente.
  • Mantenha seu filho longe do fumo passivo. A fumaça do cigarro não é tecnicamente considerada um alérgeno, mas irrita os pulmões.
  • Limite a exposição de seu filho à poluição do ar. Poluentes atmosféricos, como o ozônio, podem irritar os pulmões e causar problemas respiratórios em pessoas com vias respiratórias sensíveis. Verifique em seu jornal local ou rádio as reportagens sobre o Índice de Qualidade do Ar e considere manter seu filho dentro de casa nos dias em que a qualidade do ar estiver ruim.
  • Evite usar lareira ou fogão a lenha. Embora o calor e o aconchego sejam convidativos, a fumaça pode irritar o sistema respiratório do seu filho.
  • Limite a exposição a pêlos de animais. Se seu filho desenvolveu uma alergia ao animal de estimação da família, uma opção é mantê-lo do lado de fora. Claro que, dependendo da disposição do seu animal e da sua situação de vida, isso nem sempre será possível.
  • Reduza o mofo em sua casa. Instale exaustores ou abra a janela da cozinha ao cozinhar e do banheiro ao tomar banho, por exemplo. Use um ar condicionado ou desumidificador, se necessário, para manter o nível de umidade entre 35 e 50 por cento. Conserte os vazamentos, que podem causar o crescimento de mofo atrás das paredes e sob o piso, e limpe as superfícies mofadas usando água e sabão. Certifique-se de que as roupas ou superfícies úmidas ou molhadas sejam secas o mais rápido possível para evitar o crescimento de mofo.

Meu filho pode ser curado da asma ou superá-la?

Não há cura para a asma. No entanto, em algumas crianças, os sintomas da asma diminuem e podem até desaparecer à medida que envelhecem e suas vias aéreas amadurecem. Isso é especialmente verdadeiro para bebês que respiram com dificuldade apenas quando estão resfriados ou com infecções do trato respiratório superior.

Crianças com asma mais grave têm menos probabilidade de superá-la. Em geral, acredita-se que a asma seja uma doença permanente, embora a frequência e a gravidade dos sintomas possam mudar à medida que seu filho fica mais velho.

O acompanhamento médico rigoroso e o tratamento adequado permitirão que seu filho controle a asma à medida que envelhece, para que possa correr, nadar e brincar como as outras crianças. A maioria das crianças asmáticas torna-se um adulto saudável.

A asma pode ser assustadora para você e seu filho, mas lembre-se de que você não está sozinho. Você pode se surpreender ao saber quantas famílias estão lidando com asma. Compartilhe suas preocupações sobre a asma do seu bebê com outros pais na comunidade do nosso site.


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